Právní úprava, významné hodnoty, osobní rozsah zdravotního pojištění, cizinci a veřejné zdravotní pojištění

3.5.1

Právní úprava, významné hodnoty, osobní rozsah zdravotního pojištění, cizinci a veřejné zdravotní pojištění

Ing. Antonín Daněk

 NahoruPrávní úprava

Z hlediska placení pojistného a plnění zákonných povinností ve zdravotním pojištění postupují zaměstnavatelé a ostatní skupiny plátců pojistného (osoby samostatně výdělečně činné a osoby bez zdanitelných příjmů) zejména v souladu s následující právní úpravou:

• zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění a o změně a doplnění některých souvisejících zákonů, ve znění pozdějších předpisů,

• zákon č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění, ve znění pozdějších předpisů.

Samostatnou kategorii představují osoby, za které je ve zdravotním pojištění plátcem pojistného stát.

Od vstupu České republiky do Evropské unie k datu 1. 5. 2004 se naši občané při svém pohybu v rámci Společenství začali řídit Nařízeními Rady (EHS) č. 1408/71 a č. 574/72. Uplynulým vývojem byla tato nařízení postupně překonána a s účinností od 1. 5. 2010 byla nahrazena Nařízením Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 o koordinaci systémů sociálního zabezpečení včetně prováděcího nařízení č. 987/2009. Tato nařízení, nyní již uplatňovaná i vůči občanům a institucím z Norska, Islandu, Lichtenštejnska a Švýcarska, představují základní a závazné normy, které jsou postaveny nad národní právní předpisy jednotlivých států.

 NahoruVýznamné hodnoty

V souvislosti s placením pojistného na zdravotní pojištění činí od 1. 1. 2018:

• minimální mzda jako minimální vyměřovací základ zaměstnance částku  12 200 Kč,

• "započitatelný příjem" u osob uvedených v bodech 4 až 6 ustanovení § 5 písm. a) zákona č. 48/1997 Sb. částku 2 500 Kč,

• minimální výše zálohy osob samostatně výdělečně činných částku   2 024 Kč,

• odpočet od dosaženého příjmu za podmínek stanovených v § 3 odst. 7 zákona č. 592/1992 Sb. částku 7 177 Kč.

Výše maximálního vyměřovacího základu zaměstnance i OSVČ pro rozhodné období kalendářního roku 2018 není ve zdravotním pojištění určena.

 NahoruOsobní rozsah zdravotního pojištění

Podle ustanovení § 2 zákona č. 48/1997 Sb. podléhají českému systému veřejného zdravotního pojištění povinně ze zákona v současné době osoby, které:

• mají trvalý pobyt na území ČR,

• na území ČR nemají trvalý pobyt, pokud jsou zaměstnanci zaměstnavatele, který má sídlo nebo trvalý pobyt na území ČR (s respektováním skutečností souvisejících se členstvím ČR v EU). Sídlem zaměstnavatele se rozumí u právnické osoby její sídlo, jakož i sídlo její organizační složky, která je zapsána v obchodním rejstříku, popř. v jiném, zákonem určeném rejstříku, nebo je vedena ve stanovené evidenci u příslušného orgánu v ČR, a u fyzické osoby místo jejího trvalého pobytu, jde-li o zahraniční fyzickou osobu, místo jejího podnikání.

Ze zdravotního pojištění jsou vyňaty osoby, které:

• nemají trvalý pobyt na území ČR a jsou činné v ČR pro zaměstnavatele, kteří požívají diplomatických výhod a imunit,

• nemají na území ČR trvalý pobyt a jsou činné pro zaměstnavatele, kteří nemají sídlo na území ČR,

• dlouhodobě pobývají v cizině a neplatí pojistné (§ 8 odst. 4 zákona č. 48/1997 Sb.).

V souvislosti se členstvím ČR v EU platí z hlediska účasti v systému veřejného zdravotního pojištění následující:

• pokud jsou osoby s trvalým pobytem na území ČR výdělečně činné ve smyslu Nařízení Evropského parlamentu a Rady (ES) č. 883/2004 a č. 987/2009 ve státech Evropské unie, ve…